Репродуктивна медицина. Ця галузь медицини в останні роки здобула велику популярність, оскільки щораз більше пар не може самостійно зачати дитину та вдається до допомоги медиків.
Репродуктивна медицина — це комплекс медико-біологічних знань і досвіду, спрямований на розв’язання проблеми дітонародження та планування сім’ї.
Доречно розглянути декілька сучасних методів репродуктивної медицини:
Метод екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) полягає в тому, що в жінки за допомогою спеціальної гормональної терапії провокують вироблення яйцеклітин, які витягують і запліднюють у сприятливих умовах за допомогою сперми її чоловіка або донора. Надалі отриманий ембріон уводять у порожнину матки, що вможливлює вагітність.
Кріоконсервація — заморожування яйцеклітин, сперми або ембріонів у рідкому азоті для їх використання в майбутньому (наприклад, перед хімієтерапією або «відкладеним материнством»).
Заморожування ембріонів необхідно для повторного ЕКЗ. Наприклад, досить часто трапляються випадки, коли перше ЕКЗ не закінчується вагітністю. Щоб не піддавати жінку гормональній терапії зайвий раз, під час першого ЕКЗ в неї беруть кілька яйцеклітин, які запліднюють. Лише два ембріони впроваджують у порожнину матки за екстракорпорального запліднення, решта проходять кріозамороження для можливого повторного ЕКЗ.
Інтрацитоплазматичне введення сперматозоїда (ІКСІ та ІМСІ) — мікроманіпуляції, що застосовуються в рамках екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) при чоловічому безплідді. Ембріолог обирає найкращий сперматозоїд та вводить його безпосередньо всередину яйцеклітини за допомогою мікроінструментів.
Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ) — введення спеціально обробленої сперми чоловіка або донора безпосередньо в порожнину матки жінки. Застосовується при легких формах безпліддя.
Сурогатне материнство — програма, за якої ембріон, отриманий від біологічних батьків виношує та народжує інша жінка (сурогатна мати). Застосовують тоді, коли жінка не може виносити дитину. Зокрема, коли в жінки трапляються часті викидні. Сутність методу полягає в тому, що сурогатній матері вводять у порожнину матки ембріон, який вона виношує. Прийняття рішення про використання цього методу репродуктивної медицини вимагає згоди обох із подружжя.
Донорство яйцеклітини необхідне в тих випадках, коли організм жінки з якоїсь причини не може продукувати власні яйцеклітини або ж вони не дозрівають. Яйцеклітина від здорової жінки-донора дає можливість жінці виносити й народити дитину.
Використання донорської сперми — допоміжна репродуктивна технологія, яка дозволяє подолати важке чоловіче безпліддя, запобігти передачі спадкових захворювань, або дати можливість самотній жінці здійснити мрію про материнство. Банк донорської сперми існує практично в кожній клініці репродуктивної медицини.
Діагностичні та хірургічні методи у репродуктивній медицині:
- гістероскопія — малоінвазивний метод огляду та лікування порожнини матки зсередини за допомогою спеціального оптичного приладу — гістероскопа. Він вводиться через піхву та шийку матки, передаючи збільшене зображення на монітор. Процедура дозволяє лікарю точно діагностувати внутрішні патології та одразу проводити хірургічні втручання без жодних розрізів;
- лапараскопія — сучасний малоінвазивний метод хірургії, який дозволяє проводити операції та діагностику внутрішніх органів через невеликі проколи (зазвичай \(5\) - \(10\) мм), а не через великі розрізи;
- біопсія яєчка — хірургічні методи отримання сперматозоїдів безпосередньо з яєчка або його придатка у чоловіків із важкими формами порушення сперматогенезу.
Генетичні дослідження:
- передімплантаційна генетична діагностика/скринінг (ПГД/ПГС) — проводиться до перенесення ембріона в матку під час ЕКЗ. Дозволяє виключити хромосомні аномалії та спадкоі захворювання.
Консервативне (медикаментозне) лікування:
- гормональна терапія — використання гормонів для стимуляції овуляції або корекції ендокринних порушень, регуляції менструального циклу, відновлення фертильності, підготовки ендометрію до вагітності та забезпечення успішного виношування вагітності.
Перед початком будь-якого лікування лікарі проводять комплексну діагностику обох партнерів (УЗД, спермограма, гормональні та генетичні аналізи), щоб підібрати найефективніший метод.
Джерела:
Біологія: підруч. для 8-го кл. закл. заг. серед. освіти / Міщук Н., Жирська Г., Степанюк А., Барна Л. — Тернопіль: Підручники і посібники, 2025. с. 277-281.
Біологія: підруч. для 8-го кл. зал. заг. серед. освіти / Тагліна О., Самойлов А., Утєвська О., Довгаль Л. — Київ-Харків: Ранок, 2025. с. 223-227.
Біологія: підруч. для 8-го кл. зал. заг. серед. освіти / Горобець Л., Кокар Н., Кравець І., Лойош Г., Глодан О. — Тернопіль: Астон, 2025. с. 292-295.
Біологія: підруч. для 8-го кл. зал. заг. серед. освіти / Задорожний К., Ягенська Г., Павленко О., Додь В. — Київ: Освіта, 2025. с. 248-249.
Біологія: підруч. для 8-го кл. зал. заг. серед. освіти / Андерсон О., Чернінський А., Вихренко М., Андерсон А. — Київ: Школяр, 2025, с. 228-231.
Біологія: підруч. для 8-го кл. зал. заг. серед. освіти / Соболь В. — Кам'янець-Подільський: Абетка, 2025, с. 268-270.
Біологія: підруч. для 8-го кл. закл. заг. серед. освіти / Балан П., Козленко О., Кулініч О., Юрченко Л., Остапченко Л. — Київ: Генеза, 2025. с. 295.